Voeding en dieet bij diabetes: wat mag je wel en wat mag je niet eten?

Diabetes mellitus is in het laatste decennium een pandemie geworden. Het aantal gevallen neemt elk jaar exponentieel toe. Miljoenen mensen over de hele wereld lijden aan deze endocriene aandoening. En de ziekte treft niet alleen volwassenen, maar zelfs zeer jonge kinderen.

De WHO voert momenteel een groot aantal activiteiten uit om deze verraderlijke pathologie te voorkomen. Volgens vooraanstaande deskundigen op het gebied van de endocrinologie is de meest doeltreffende maatregel om de progressie van de ziekte af te remmen een evenwichtig individueel voedingsprogramma. Iedereen met diabetes, ongeacht het type, kan zijn voeding zo inrichten dat zijn gezondheid wordt gestabiliseerd. Maar om een positief resultaat te bereiken, moet u zich bewust zijn van de rol die voeding speelt in het leven van een diabetespatiënt.

Laten we ons richten op de oorzaken en triggers van diabetes, de regels voor het samenstellen van een dieet voor patiënten met verschillende soorten van de ziekte. Wij geven ook enkele recepten voor heerlijke en voedzame gerechten die het strikte menu van dergelijke patiënten zullen opsmukken.

Wat is diabetes mellitus

Het is een gecompliceerde ziekte die verband houdt met onvoldoende synthese van het hormoon insuline. Deze functie wordt vervuld door de alvleesklier. Als gevolg van deze endocriene stoornis stijgt het glucosegehalte in het bloed, wat op zijn beurt alle stofwisselingsprocessen verstoort. Diabetes mellitus ontwikkelt zich nooit uit het niets. Het wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken, waaronder een ongezonde voeding of een onevenwichtige voeding.

Volgens de laatste gegevens van de WHO is zwaarlijvigheid nu de belangrijkste oorzaak van diabetes. Daarom loopt iedereen die vatbaar is voor zwaarlijvigheid een risico. Hier moet altijd rekening mee worden gehouden. Het is ook zeer belangrijk de ziekte in haar vroegste stadium te herkennen. Er is een hele groep borden die niet over het hoofd gezien mogen worden. Prediabetes wordt aangegeven door:

• toegenomen dorst;
• een constante droogheid in de mond;
• verhoogde eetlust;
• frequent urineren.

Deze aandoening kan verscheidene jaren duren, omdat diabetes in de meeste gevallen niet snel evolueert. Maar er zijn kwaadaardige vormen van de ziekte, waarbij de persoon snel achteruit gaat.

Soorten

Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD) wordt diabetes mellitus onderverdeeld in twee hoofdtypen: insuline-afhankelijk (type 1) en insuline-onafhankelijk (type 2).

Laten we eens kijken naar de kenmerken van elk type diabetes:

1. Type 1 diabetes. Deze vorm van endocriene stoornis treft meestal kinderen en jongeren onder de 30 jaar met een magere lichaamsbouw. De alvleesklier is bijna niet in staat insuline te produceren, of produceert insuline in hoeveelheden die zelfs minimale hoeveelheden glucose niet kunnen verwerken. Dit resulteert in hoge bloedglucosewaarden, en zeer snel verschijnt er ook suiker in de urine. Om de toestand van deze patiënten te stabiliseren, wordt insuline geïnjecteerd. De arts bepaalt voor elke patiënt een individuele dosis. Daarom wordt deze vorm van de ziekte insuline-afhankelijk genoemd. Van het totale aantal klinische gevallen komt type 1 diabetes bij 10-15% van alle patiënten voor. Het is de ernstigste vorm van de ziekte omdat patiënten de rest van hun leven insuline-injecties moeten nemen.
2. Diabetes type 2 is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Het treft vooral vrouwen na de leeftijd van 50 die gewichtsproblemen hebben. Daarom wordt deze vorm vaak "ouderdomsdiabetes" genoemd. Hoewel het lichaam voldoende insuline produceert, verliezen de weefsels hun gevoeligheid ervoor. Aangezien de cellen niet voldoende glucose krijgen, d.w.z. dat zij een tekort hebben, verkeren zij voortdurend in een staat van ernstige honger. Ze proberen het te verdoven door zich vol te stoppen met koolhydraatrijk voedsel, wat de situatie alleen maar erger maakt. Uiteindelijk ontwikkelt zich zwaarlijvigheid. Interessant is dat 90% van de gevallen van type 2 diabetes erfelijk is. Ook hormonale stoornissen, te veel eten en een sedentaire levensstijl gaan gepaard met het ontstaan ervan. Dit soort ziekte wordt goed gecorrigeerd door een evenwichtige voeding.
3. Zwangerschapsdiabetes. Deze vorm van diabetes komt alleen voor bij zwangere vrouwen. Hormonale veranderingen bij aanstaande moeders leiden tot een blokkade van de insulineproductie, wat de bloedsuikerspiegel beïnvloedt. Meestal na de bevalling, normaliseert de conditie van de vrouw.

De classificatie van diabetes is onvolledig zonder de vormen van de ziekte te specificeren. Naar gelang van de ernst van de diabetes wordt deze in de volgende typen onderverdeeld:

1. Eerste graad. Dit is de meest gunstige versie van de ziekte voor de patiënt. De bloedglucose is niet hoger dan 6-7 mmol/l, er is geen suiker in de urine. Hemoglobine en andere parameters zijn normaal. Bij deze graad van diabetes kan het proces worden gecompenseerd.
2. Tweede graad. Het wordt gekenmerkt door gedeeltelijke compensatie. Complicaties in de vorm van laesies aan de ogen, de huid, het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, die typisch zijn voor diabetes, worden geconstateerd. Bloedglucosewaarden zijn 7-10 mmol/l.
3. Derde graad. Dit is de snelle progressie van het pathologisch proces. Het suikergehalte schommelt tussen 13-14 mmol/liter, eiwit en glucose zijn aanwezig in de urine. Het gezichtsvermogen neemt geleidelijk af en andere organen gaan disfunctioneren. Verminderd gevoel in de onderste ledematen.
4. Vierde stadium. Het pathologische proces bereikt het stadium van absolute decompensatie, ernstige complicaties treden op. Glycemie bereikt kritieke waarden: tot 25 mmol/l en hoger. De toestand van de patiënt is moeilijk te corrigeren, er ontwikkelt zich nierfalen, er ontstaan niet-genezende zweren, gangreen aan de voeten is niet ongewoon. Het vierde stadium wordt gekenmerkt door een frequent terugkerend diabetisch coma.

Ongeacht het type diabetes is het voornaamste probleem voor de patiënt dat de hoge suikerspiegel leidt tot een tekort aan koolhydraten voor de weefselcellen. Om de alvleesklier minder te belasten en suikerpieken te beperken, moet een deel van de geconsumeerde koolhydraten uit het dieet worden verwijderd. De nadruk moet liggen op langzame in plaats van snelle koolhydraten, die een verzadigd gevoel geven. Aangezien vette voedingsmiddelen de afscheiding van GI-enzymen stimuleren, moeten zij volledig worden vermeden.

Oorzaken van diabetes

Diabetes mellitus wordt beschouwd als het meest voorkomende probleem van onze tijd. En de pathologie vergroot snel zijn invloedssfeer. Vooral mensen die in ontwikkelde landen wonen, lijden aan deze endocriene aandoening. Deze tendens is te wijten aan de invloed van milieufactoren. Maar de grootste provocateur is zwaarlijvigheid.

De onderliggende redenen voor het ontstaan van verschillende soorten diabetes zijn fundamenteel verschillend. Bij patiënten met het eerste type, als gevolg van virale infecties of tijdens auto-immuunreacties, breken de betacellen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van insuline af. Dit resulteert in een tekort, met tragische gevolgen. Bij de tweede soort diabetes mag de patiënt hopen op een gunstiger prognose. Tot de belangrijkste factoren die tot de ontwikkeling van DM bijdragen, behoren:

1. Overeten. Veel hangt af van het eetgedrag van een persoon. Als een persoon een buitensporige eetlust heeft, die grote hoeveelheden calorierijk voedsel nodig heeft om te stillen, is de kans op zwaarlijvigheid groot. We mogen niet vergeten dat zwaarlijvigheid de belangrijkste oorzaak van diabetes mellitus is. Wetenschappers hebben bewezen dat als je 50% overgewicht hebt, je 60% kans hebt op de ziekte.
2. Autoimmuun pathologieën. Schildklierontsteking, lupus, hepatitis, glomerulonefritis worden zeer vaak gecompliceerd door diabetes.
3. Genetica. Diabetes mellitus wordt veel vaker overgedragen van ouders op kinderen. En het risico blijft gedurende het hele leven.
4. Virale infecties. Als de gevaarlijkste worden beschouwd hepatitis, rodehond, waterpokken en de bof.

Naast de hoofdoorzaken zijn er bijkomende factoren:

• stress, nerveuze spanning;
• onregelmatige eetgewoonten;
• een slecht of oververzadigd dieet;
• hypodynamia;
• Een liefde voor vettig, zout, suikerrijk voedsel;
• veelvuldig snacken;
• consumptie van kant-en-klare levensmiddelen;
• een slechte ecologische omgeving.

Al deze oorzaken kunnen, wanneer de omstandigheden samenkomen, tot diabetes leiden. Daarom is het belangrijk om proactief te zijn en medische hulp te zoeken zodra de eerste symptomen zich voordoen. Mensen die risico lopen, moeten bijzondere aandacht aan hun gezondheid besteden. Mensen met een erfelijke aandoening moeten twee keer per jaar een controle ondergaan, niet te veel eten en een actieve levensstijl aannemen.

Symptomen van de ziekte

De klinische symptomen van diabetes zijn afhankelijk van drie belangrijke punten:

1. Het niveau van insulinesecretie door de pancreas.
2. De duur van het pathologische proces.
3. Individuele kenmerken van de patiënt.

Bij het eerste type zijn alle symptomen meestal uitgesproken, terwijl bij de insuline-onafhankelijke vorm de klinische verschijnselen in het begin vaag zijn, maar de ziekte mettertijd voortschrijdt. Beide vormen worden echter gekenmerkt door gemeenschappelijke symptomen die als ernstige waarschuwingssignalen moeten dienen. Deze omvatten:

• Verhoogde vermoeidheid;
• slaperigheid;
• aanhoudende zwakte;
• snel urineren;
• aanhoudende dorst;
• droge mond;
• trage genezing van wonden;
• de geur van aceton op de adem;
• huidirritatie;
• frequente infecties;
• jeuk van de huid en de genitale zone;
• tachycardie;
• snelle ademhaling;
• snel gewichtsverlies (bij type 1 diabetes);
• visuele beperking.

Als een of meer van de symptomen op deze lijst zich herhaaldelijk voordoen, moet u onmiddellijk naar een gezondheidscentrum gaan voor een suikertest. De combinatie van de klassieke tekenen van diabetes - veelvuldig urineren en dorst die zelfs door het drinken van grote hoeveelheden vocht niet kan worden gelest - moet bijzonder alarmerend zijn. Deze twee symptomen houden verband met elkaar omdat de grote hoeveelheden vocht die je drinkt de druk op je nieren verhoogt. Suiker wordt samen met het vocht uitgescheiden. Het cyclisch terugkeren van deze symptomen leidt tot uitdroging van het lichaam, waardoor een persoon gedwongen wordt eindeloos water te drinken.

Belangrijk: Het eerste waarschuwingssignaal is hypertensie (hoge bloeddruk) in combinatie met een te hoog lichaamsgewicht. In de geneeskunde wordt dit duo van symptomen het metabool syndroom genoemd.

De gevaren van diabetes mellitus

Diabetes mellitus gaat, zelfs bij een gunstig verloop, niet over in de algemene gezondheidstoestand van een persoon. Het endocriene systeem regelt alle vitale processen in het lichaam, en diabetes is een van de meest voorkomende aandoeningen. Alle complicaties van diabetes worden in twee groepen verdeeld: vroege en late complicaties.

Vroege complicaties ontwikkelen zich binnen een paar dagen en soms uren. Maar zodra de acute symptomen zijn verdwenen, gaan ze weg. Deze aandoeningen omvatten:

1. Diabetische ketoacidose. Een zeer ernstige aandoening waarbij ketonlichamen - producten van het intermediaire vetmetabolisme - zich ophopen in het bloed.
2. Hypoglycemische coma. Dit is een kritieke toestand waarbij de glucosespiegels dramatisch dalen. Hypocomie kan optreden als gevolg van een overdosis insuline of andere suikerverlagende medicijnen. Vaak wordt de aandoening uitgelokt door zwaar alcoholgebruik.
3. Hypersmolar coma. Komt meestal voor bij oudere patiënten. De kritieke toestand wordt in verband gebracht met uitdroging.
4. Lactocidotische coma. Ontwikkelt zich bij diabetici boven de 50 jaar door een te hoog gehalte aan melkzuur in het bloed. Deze complicatie treedt gewoonlijk op tegen de achtergrond van hart- of nierfalen, hypoxie, maar kan ook het gevolg zijn van de ophoping van melkzuur in de weefsels.

Late complicaties ontwikkelen zich pas na enkele maanden of pas na jaren. Langetermijngevolgen van diabetes mellitus staan op de lijst:

1. Diabetische retinopathie. Deze netvliesbeschadiging, kenmerkend voor diabetes, komt vooral voor bij diabetici van type 1. Puntbloedingen in de sclera, vorming van valse bloedvaten leiden uiteindelijk tot netvliesloslating en volledig verlies van het gezichtsvermogen.
2. Angiopathie. Dit is de medische term voor een vasculaire permeabiliteitsstoornis. Als de ziekte voortschrijdt, leidt dat tot trombose en vroege atherosclerose. DM tast vooral kleine perifere vaten aan.
3. Polyneuropathie. Het treft meestal de onderste ledematen het eerst bij gevorderde diabetes.
4. Nefropathie. Een van de meest voorkomende complicaties van diabetes. De ziekte gaat aanvankelijk gepaard met de uitscheiding van kleine hoeveelheden eiwit in de urine, gevolgd door proteïnurie. Uiteindelijk ontwikkelt zich nierfalen.
5. Arthropathie. Ontwikkelt zich als gevolg van een vermindering van het volume van de synoviale vloeistof. Bij gebrek aan "smering" beginnen de gewrichten te kraken en wordt hun beweeglijkheid beperkt.
6. Ophthalmopathie. Ook dit is een complicatie van het gezichtsorgaan en komt veel voor bij diabetici. Naast retinopathie ontwikkelen deze patiënten ook cataract (vertroebeling van de lens) in een vroeg stadium.
7. Encephalopathie. Tegen de achtergrond van een ernstige vorm van diabetes, manifesteert het zich als mentale en emotionele veranderingen.
8. Diabetische voet. Dit is een vorm van langdurige gevolgen van de ziekte, waarbij de voeten worden aangetast door niet-genezende diepe zweren. Het proces tast de beenderen en gewrichten aan en laat grote necrosehaarden achter. Daarom wordt de meest radicale behandelingsmethode, amputatie van de voet, toegepast om verspreiding te voorkomen.
9. Intensief gewichtsverlies. Insuline-afhankelijke diabetes volgt hoofdzakelijk een dergelijk ongunstig scenario. En in andere gevallen is de dynamiek van dit proces zo intens dat de patiënt binnen enkele maanden tot 20-30% van zijn oorspronkelijke lichaamsgewicht verliest. En dit alles gebeurt tegen een achtergrond van overvloedige voeding. Naarmate het proces vordert, eindigt het in extreme uitputting.

Zoals we kunnen zien, zijn alle gevolgen van diabetes niet alleen een bedreiging voor de gezondheid, maar zetten ze ook de hele levensverwachting van deze patiënten op het spel. Het trieste is dat bij ernstige diabetes dergelijke complicaties zich binnen zeer korte tijd voordoen. Daarom moet men nooit de eerste alarmbellen negeren die het lichaam geeft. Het is beter om je te laten controleren dan de rest van je leven te lijden onder een ernstige ziekte.

Basis voedingsrichtlijnen voor diabetes mellitus

Een dieetbehandeling van diabetes mellitus is het basisbestanddeel van de therapie. Naast het gebruik van insuline of bloedglucoseverlagende geneesmiddelen zorgt een juist samengesteld dieet voor een gedeeltelijke compensatie van het verstoorde koolhydraatmetabolisme. Het is vermeldenswaard dat bij de tweede soort ziekte de normale stofwisseling alleen kan worden hersteld door middel van een evenwichtige voeding. Bijzonder goede resultaten worden bereikt in de vroege stadia van de ziekte. Bij type 1 diabetes is het dieet echter een essentiële norm. Elke afwijking kan catastrofale gevolgen hebben en zelfs dodelijk zijn.

Diabetes dieet regels:

1. De voeding moet evenwichtig zijn wat betreft vetten, koolhydraten en eiwitten. Er wordt ook altijd rekening gehouden met calorieën.
2. Gemakkelijk verteerbare koolhydraten worden volledig uit het dieet geweerd. De enige uitzonderingen zijn gevallen van hypoglykemie.
3. Voortdurende gewichtsbeheersing is een van de eerste vereisten. Het is vooral belangrijk het gewicht te controleren bij patiënten met diabetes type 2.
4. Voor een succesvol dieetprogramma moet een dagboek worden bijgehouden, waarin het dagmenu en het aantal eenheden brood moeten worden genoteerd. Wij zullen u later vertellen hoe u dit cijfer moet berekenen.

Overigens helpt het bijhouden van een dagboek om episodes van hypo- of hyperglykemie te identificeren, wat zal helpen om de juiste doses insuline of suikerverlagende geneesmiddelen aan te passen.

Wat is een brood eenheid

In feite is het de belangrijkste indicator in de dieettherapie voor alle soorten diabetes. In feite is deze parameter een referentie, die vergelijkbaar is met 10-12 g koolhydraten of 20-25 g brood. U kunt dit cijfer gemakkelijk berekenen met behulp van een speciale tabel, waarin de broodeenheden voor verschillende producten zijn aangegeven. De inname verschilt per patiënt, maar gemiddeld mag het totale aantal broodeenheden per dag niet meer dan 18-25 bedragen. Uiteraard hangt veel af van het gewicht van de persoon en de mate van lichamelijke inspanning die hij/zij ondergaat.

Voedingsdeskundigen bevelen niet meer dan 7 broodeenheden per maaltijd aan. En het is wenselijk dat deze norm wordt gevolgd bij alle dagelijkse maaltijden.

Het is vermeldenswaard dat de moderne diabetici (als ik dat zo mag zeggen) dankzij de wijdverbreide bewustwording van het publiek goed weten hoe belangrijk het is de dagelijkse hoeveelheid brood te tellen. Zij slagen er zelf in deze indicator te berekenen.

Belangrijk: Alcohol kan leiden tot hypoglykemie op afstand of een hypoglykemisch coma veroorzaken.

Het belang van zelfcontrole

Voortdurende controle van de glucosespiegel is een ander belangrijk aspect van alle maatregelen die worden genomen om de koolhydraatstofwisseling te compenseren. Helaas is het met de huidige stand van de medische technologie nog niet mogelijk de secretorische activiteit van de GI te simuleren. Bovendien is het glucosegehalte niet stabiel gedurende de dag omdat het wordt beïnvloed door stress, lichaamsbeweging en algemene gezondheid.

Aangezien het niet mogelijk is diabetici voortdurend in het ziekenhuis te houden, moeten zij hun glucosewaarden zelf controleren. Er zijn momenteel twee doeltreffende controlemethoden:

1. Speciale teststrips, die bij de apotheek kunnen worden gekocht. Deze methode geeft een ruwe schatting van het glykemisch niveau.
2. Glucometer. Dit apparaat vereist geen speciale vaardigheden, maar het geeft een nauwkeurig meetresultaat. Handheld glucosemeters worden nu actief gekocht door mensen met diabetes. De testprocedure is eenvoudig: één druppel bloed moet op een wegwerpplaatje worden gelegd, en na één minuut geeft het apparaat het resultaat. Hoewel er ook bij dit type glykemische meting een fout bestaat, zal het verschil in deze situatie niet meer dan 1-2 eenheden bedragen.

Hoewel voor alle soorten diabetes een bepaald dieet wordt aanbevolen, zijn er toch enkele verschillen in het dieet van deze patiënten.

Type 1 diabetes mellitus
Voor deze categorie patiënten wordt een correct dieet beschouwd als een onmisbare achtergrond voor een adequate insulinetherapie. Zonder de basisvoedingsbeginselen in acht te nemen, zouden alle inspanningen om de bloedglucosewaarden te stabiliseren, verspilde moeite zijn. Het gevolg van deze verwaarlozing is de ontwikkeling van complicaties van het vaatstelsel, het gezichtsvermogen en andere organen. Patiënten met diabetes type I moeten een caloriearm dieet volgen (tot 30 kcal per 1 kg gewicht) en zich strikt aan het maaltijdschema houden. Hoge prioriteit moet worden gegeven aan de energiebalans van het dieet.

Type 2
Zoals we reeds hebben opgemerkt, kan diabetes type 2, vooral in de beginfase, zonder medicatie worden behandeld. Eerst krijgt de patiënt een dieet voorgeschreven dat hem of haar zal helpen de extra kilo's kwijt te raken. De dagelijkse calorie-inname mag niet meer dan 1800 kcal bedragen. Dit dieet zal helpen om het gewicht elke week met ongeveer 400 gram te verminderen. Als een persoon zwaarlijvig is, wordt de calorie-inname verlaagd tot 15-17 calorieën per 1 kg lichaamsgewicht. Als dit dieet positief is, is het voldoende voor zowel gewichtscorrectie als stabilisering van de bloedsuikerspiegel.

Ongeacht de vorm van diabetes moet de voeding van deze patiënten vitaminen en mineraalsupplementen bevatten. Daarom is het soms nuttig om biergist, afkooksel van rozenbottel, voedingssupplementen voor dit doel te gebruiken.

Let op: Het type diabetes wordt alleen bepaald door een endocrinoloog. Hij gaat ook in op de keuze van het dieet.

Voeding voor diabetici: een lijst van voedingskeuzes

De belangrijkste vraag die alle diabetespatiënten bezighoudt, betreft de keuze van een voedselpakket. Elk ingrediënt moet immers worden beoordeeld aan de hand van verschillende indicatoren, maar de belangrijkste is het vermogen om de suikerspiegel te verhogen. Naast de juiste keuze van basisvoedingsmiddelen moet ook aandacht worden besteed aan eetgewoonten, portiegrootte en een aantal andere zeer belangrijke punten. Laten we daarom, alvorens de toegestane en verboden voedingsmiddelen op te sommen, stilstaan bij de basisbeginselen van diabetische voeding.

Belangrijkste principes:

1. De maaltijden van een zieke moeten fractioneel zijn - maximaal 5-6 keer.
2. De portiegrootte moet redelijk zijn. Te kleine porties doen het hongergevoel alleen maar toenemen.
3. De dagelijkse hoeveelheid calorieën wordt het best gelijkmatig verdeeld bij elke maaltijd.
4. De dagelijkse calorie-inname moet in verhouding staan tot het energieverbruik.
5. De meeste polysacchariderijke (plantaardige) voedingsmiddelen moeten 's ochtends worden gegeten.
6. De patiënt moet proberen rond dezelfde tijd te eten. In geen geval mag je maaltijden overslaan. Strikte naleving van het dieet zal hypoglykemie voorkomen.
7. Gewichtsbeheersing is een andere eerste vereiste voor alle diabetici, ongeacht het soort ziekte.
8. Ondanks de beperkingen moet het dieet voedzaam zijn. Een stijging van de suikerspiegel mag niet worden geïnterpreteerd als een reden om helemaal van koolhydraten af te zien. Simpel gezegd moet je bij het samenstellen van je dagelijkse menu voorrang geven aan plantaardige voedingsmiddelen, met name greens en boekweit. Als het moeilijk is om zonder zoetigheden te doen, kan suiker worden vervangen door natuurlijke zoetstoffen uit de goedgekeurde lijst. Men mag niet vergeten dat koolhydraten de belangrijkste bron van energie zijn.
9. Voor mensen met diabetes type 2 zal het nuttig zijn om over te schakelen op dieetvoeding op basis van amarantmeel. Ze helpen het verlangen naar overeten te overwinnen en zijn heerlijk als hartig tussendoortje. Tegelijkertijd verhogen dergelijke producten de glucosespiegel niet.
10. Het is ook belangrijk de juiste verhoudingen van vetten in de voeding te kiezen. Het zou een fatale vergissing zijn om ze volledig uit te sluiten, aangezien ze essentieel zijn voor het lichaam. Vette voedingsmiddelen zouden ongeveer een derde moeten uitmaken, en plantaardige oliën zoals lijnzaadolie, olijfolie en amarantolie verdienen de voorkeur.
11. Vezels zijn essentieel voor een goede voeding. Voedingsvezels verhogen de suikerconcentratie niet, maar helpen bij de spijsvertering en vullen energie aan.

Dit zijn de basisbeginselen van een dieetprogramma voor mensen met diabetes. Laten we nu eens kijken naar de lijst van voedingsmiddelen die je kunt eten.

Wat je zeker in je dieet moet opnemen:

1. Brood. Het is beter om speciaal brood voor diabetici of zwart brood te kopen. De dagelijkse norm is 200 g.
2. Groenten, verse kruiden. Aardappelen, wortelen en rode bieten zijn toegestaan tot 200 g, maar niet meer. Kool, komkommers, radijzen, courgettes en tomaten mogen in onbeperkte hoeveelheid worden gegeten. Ook voor diabetici is het goed om dagelijks verse kruiden te eten, in welke bereidingsvorm dan ook. De uitzondering zijn pittige gewassen.
3. Granen en pasta. Het is toegestaan om 2 keer per week te consumeren, evenals gerechten op basis van bonen. In dit geval moeten de andere koolhydraten echter worden verminderd.
4. Eieren. Eieren mogen worden gegeten (maximaal 2 eieren) in welke vorm dan ook.
5. Zuur fruit en bessen. Moet elke dag op het menu staan. Een voedingstoevoeging van maximaal 300 g.
6. Melk en gefermenteerde melkproducten (met toestemming van de arts). Opgenomen in het dieet in zijn pure vorm of als onderdeel van andere gerechten. Portie zure melk en kefir - tot 2 glazen. Vooral kwark wordt aanbevolen. Tot 200 g kwark per dag is toegestaan. U kunt de kwark toevoegen aan pap of er pudding, kwarktaart en eenpansgerechten van maken.
7. Bran. Zeer goed voor het dieet van diabetici. Ze bevatten veel vezels, die goed zijn voor de spijsvertering en normalisering van de leverfunctie.
8. Vleesproducten. Bereid dagelijks gerechten alleen van dieetvlees: kalfsvlees, konijn, kip. Het is beter om voedsel te koken of te stomen.
9. Soepen. Het is toegestaan te koken met zwakke vlees- of groentebouillon.
10. Vis en zeevruchten (vooral zeewier is goed voor diabetes). Moet 1-2 keer in het weekmenu voorkomen.

Alle dieetproducten voor diabetici moeten een glycemische index van minder dan 50 hebben. Hierdoor wordt de ontwikkeling van hyperglykemie voorkomen, maar tegelijkertijd wordt voorkomen dat de suikerspiegel tot een kritiek niveau daalt. Knoflook, avocado's, asperges, hazelnoten en artisjokken zijn in dit verband bijzonder nuttig.

Nuttige tip: Voor uw favoriete snoepjes moet u een vervanger vinden. In plaats van ijs zou u bijvoorbeeld een portie bevroren bananen kunnen nemen die met een mixer zijn opgeklopt. Dit is een heerlijk dessert. U kunt ook één keer per week een stuk pure chocolade eten in plaats van te snoepen.

Wat je niet moet eten met diabetes

Nu is het de beurt aan de zwarte voedsel lijst. De volgende voedingsmiddelen zijn strikt verboden:

1. Alle zoete lekkernijen: honing, snoep, jam, confituur.
2. Gebak: gebak en bladerdeeg, witte broodjes gemaakt van wit geraffineerd meel.
3. Wit brood.
4. en marinades van plantaardige producten.
5. specerijen en winkelkruiden, met inbegrip van sauzen en mayonaises.
6. Zoet fruit en bessen, ook gedroogd fruit.
7. halffabrikaten en ingeblikte voedingsmiddelen.
8. Volle melk en gecondenseerde melk.
9. Voorverpakte snacks.
10. Vet spek en vet vlees.
11. Gerookt vlees.
12. Vette vis.
13. Soepen met vette vleesbouillon.
14. Margarines en smeersels.
15. Chips en ander fast food.

Sommige graanproducten en zetmeel staan ook op de verbodslijst. Al het voedsel op de "zwarte" lijst moet je voor de rest van je leven vermijden. Maar zelfs met zo'n beperkte keuze kan een gevarieerd menu worden samengesteld. Snelle koolhydraten vervangen door langzame koolhydraten houdt je gezond en geeft je lichaam de energie die het nodig heeft.

Wat je wel en niet mag drinken met diabetes

Helaas besteden zelfs dieetgidsen veel minder aandacht aan dranken dan aan de voedselinname. Maar diabetes is een ziekte waarbij elk klein dingetje dat over het hoofd wordt gezien, een vernietigende klap voor uw gezondheid kan betekenen. Aangezien de meeste diabetici voortdurend dorst lijden, hebben wij besloten ons ook op dranken te concentreren.

Laten we eerst de verboden drankjes opnoemen. Deze lijst moet bevatten:

1. Verse sappen. Het is ten strengste verboden verpakte dranken te drinken.
2. Alcohol, met inbegrip van wijn en bier vervaardigd uit concentraatpoeder.
3. Alle soorten frisdrank.
4. Gestoomde melk (het heeft een te hoge GI).
5. Siropen.

Alcohol: voors en tegens
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan alcoholische dranken. Er is een mening, die door sommige endocrinologen wordt gesteund, dat patiënten met diabetes zich af en toe een goed glas wijn kunnen veroorloven. Natuurlijk is het onmogelijk om, zoals een menu, je hele leven van tevoren te plannen. Inderdaad, soms is het de moeite waard om te ontspannen. Maar zelfs goede, rijpe wijnen zijn niet zo goed voor je, maar ze kunnen je wel hongeriger maken. En ongecontroleerde voedselconsumptie leidt altijd tot een stijging van de suikercurve, wat vaak hyperglykemie veroorzaakt.

Lijst van gezonde dranken
Bijna alle diabetici zijn verzot op drank, omdat ze voortdurend dorst hebben. Water, meer dan enige andere vloeistof, is in staat dit gevoel te doven. De dagelijkse inname moet ten minste 1,5 liter schoon water bedragen.

Het is ook veilig om te drinken:

1. Mineraal geneeskrachtig water. Het bevat sporenelementen en zouten.
2. Cichorei. Voedingsdeskundigen raden alle diabetici sterk aan om er drankjes van te bereiden.
3. Thee. Groene variëteiten zijn bijzonder heilzaam voor de gezondheid, aangezien zij een krachtige antioxidantwerking hebben. Zwarte thee kan ook worden gedronken, maar kan beter worden aangelengd met melk om de effecten van cafeïne te verminderen.
4. Kruidenthee en afkooksels. Deze kunnen worden gedronken in plaats van thee of water.
5. Koffie. Eén klein kopje van een verfrissende drank op basis van gemalen hele bonen mag in het dagmenu worden opgenomen. Als diabetes gepaard gaat met hoge bloeddruk, moet koffiedrinken worden vermeden.
6. Kusjes. Ze stimuleren de beweeglijkheid van de darm. Maar aardappel- of maïszetmeel heeft een hoge GI. Om ervan te genieten, kunt u het maken met havermeel en de suiker vervangen door een zoetstof.
7. Melk heeft een positief effect op de lever en de maag- en darmfuncties. Diabetici zouden tot twee glazen gekoelde melk per dag moeten drinken. Gestoomde melk is verboden.
8. Cacao en melk. Deze bij iedereen geliefde drank is heilzaam als hij wordt bereid met kwaliteitspoeder met niet meer dan 15% vet. Twee kopjes vers gezette cacao met melk kunnen dagelijks worden gedronken. Voeg ½ theelepel kaneel toe om de smaak en het aroma van de drank te versterken.
9. Zuiveldranken: ryazhenka en kefir. Ze kunnen ook worden opgenomen in het dagmenu.
10. Tomaten- en pompoensap. Breng vitamine variatie in het dieet.

Nuttige tip: zelfs met zo'n vrij beperkte keuze kunt u, als u uw fantasie gebruikt, interessante opties voor drankjes krijgen. Maak bijvoorbeeld ijskoude groene thee of voeg krenten toe aan kefir.

Zoetstoffen voor diabetici

Voedingsdeskundigen bevelen het gebruik van suikervervangers aan als zoetstof voor diabetici. Er zijn twee soorten: natuurlijke en synthetische.

Een kort overzicht van natuurlijke zoetstoffen:

1. Fructose. Het product is gebaseerd op extracten van bessen, groenten en fruit, en op honing. Fructose mag niet worden gebruikt door mensen met gewichtsproblemen. Hoewel het twee keer zo zoet is als gewone suiker, heeft het een relatief hoge calorische waarde van ongeveer 4 kcal/g en een GI van 20.
2. Sorbitol. Dit is een zes-atomige alcohol, een kristallijn poeder met een zoetige smaak. Dit is de op één na populairste natuurlijke suikervervanger. Het smaakt niet zo zoet als het oorspronkelijke product, maar heeft een calorische waarde van 2,6 kcal/g. Grote hoeveelheden sorbitol mogen niet worden geconsumeerd omdat dit kan leiden tot complicaties: diabetische retinopathie, winderigheid en andere darmstoornissen.
3. Stevia. Deze suikervervanger wordt verkregen uit het zaad van de gelijknamige plant. Het is een veilig en zeer gezond product voor diabetici. In matige hoeveelheden kan het worden gebruikt voor elk type van de ziekte. De GI van stevia is bijna nul. Misbruik van deze zoetstof kan echter leiden tot een dramatische daling van de bloeddruk. Mogelijke bijwerkingen zijn allergische reacties.
4. Xylitol. Dit is een ander product dat een derivaat is van suikeralcohol. Het wordt verkregen uit plantaardige afvalproducten van de landbouw. De zoetheid van xylitol ligt dichter bij die van sucrose, maar heeft geen biologische waarde. Bovendien heeft het product een laxerende werking en kan het het tandglazuur aantasten.
5. Taumatin. Verboden voor verkoop in de GOS-landen, maar actief gebruikt in Israël en Japan als suikervervanger van eiwitachtige aard.

Synthetische zoetstoffen
Kunstmatige zoetstoffen worden verkregen door chemische synthese. Zij zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten. Het voordeel van dergelijke preparaten is dat ze snel uit het lichaam worden verwijderd en geen invloed hebben op de glucosespiegel. Synthetische suikervervangers zijn te koop in apotheken of speciaalzaken. Enkele van de meest populaire producten uit deze reeks zijn:

1. Aspartaam. Een veelbesproken drug, waarover de controverse onverminderd voortduurt. Het wordt op grote schaal gebruikt in de levensmiddelenindustrie, waar het E-951 wordt geëtiketteerd. De lage calorische waarde in combinatie met een glycemische index van nul is zeker een pluspunt. Maar de nadelen zijn veel groter, aangezien er bij veelvuldig gebruik veel bijwerkingen zijn vastgesteld. Deze zoetstof is gecontra-indiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen, verboden bij neurologische aandoeningen en depressie.
2. Cyclamaat (E952). Dit is een erg zoete vervanger. Het verliest zijn eigenschappen niet wanneer het aan hoge temperaturen wordt blootgesteld, zodat het direct aan warm voedsel kan worden toegevoegd.
3. Sacharine (E954). Dit is de allereerste kunstmatige suikervervanger. Maar het wordt afgeraden het in grote hoeveelheden te gebruiken, omdat wetenschappers hebben bewezen dat het de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren kan uitlokken.
4. Sucrasiet. Het bestaat uit soda, fumaarzuur en sacharine. Het product heeft zijn nadelen, want het bevat sacharine.
5. Neotaam. Het is een betrekkelijk nieuw product dat duizenden malen zoeter is dan gewone suiker. Neotaam wordt verkregen uit aspartaam, maar is bestand tegen de temperatuur. Tegenwoordig wordt neotaam beschouwd als de veiligste synthetische suikervervanger.
6. Sucralose. Nog een vertegenwoordiger van de nieuwe generatie vervangers. Het product wordt volgens een speciaal procédé uit suiker vervaardigd. Het is heel lief en veilig.

Men mag niet vergeten dat zelfs een veilige suikervervanger zijn negatieve eigenschappen kan vertonen als hij wordt misbruikt. Daarom moeten dergelijke additieven strikt worden gedoseerd.

Diabetes dieet menu

Met kennis van de basisprincipes van voeding bij diabetes kan de patiënt zelfstandig een weekmenu samenstellen en dit zo nodig aanpassen. De lijst van toegestane levensmiddelen zal een duidelijke leidraad zijn voor productief werk in die richting. Verboden culinaire lekkernijen mogen ook niet worden vergeten. In eerste instantie is het de moeite waard de hulp in te roepen van specialisten die u kunnen uitleggen hoe u broodeenheden en het caloriegehalte van het dagmenu berekent. Het belangrijkste voedingsprogramma voor diabetici in de medische voedingstherapie is tabel nr. 9.

Tabel 9

Deze versie van het dieet is ontworpen voor mensen met diabetes, rekening houdend met alle beperkingen en de noodzaak voor het lichaam om regelmatig micronutriënten en vitaminen binnen te krijgen.

De basisprincipes van tabel 9:

1. Het dagelijkse voedingsschema omvat twee ontbijten, een lunch, een middagsnack en een diner.
2. Probeer op regelmatige tijdstippen te eten.
3. Het voedsel moet gekookt of gestoomd worden. Je kunt het ook stoven of bakken in de oven, maar dan zonder de korst.
4. Het eten moet warm worden opgediend.

Menu voor de week bij benadering

Maandag:

1. Eerste ontbijt: verkruimelde boekweitpap met melk, thee, boterham met boter.
2. Tweede ontbijt: sinaasappel.
3. Lunch: vegetarische koolsoep, viskotelet met aardappelpuree, compote.
4. Middagsnack: kefir (1% vet).
5. Diner: pudding van magere kwark.

Dinsdag:

1. Eerste ontbijt: gepureerde vloeibare havermout op water met melk, een klein stukje kaas, thee.
2. Tweede ontbijt: Appel.
3. Lunch: soep met slappe kippenbouillon, gekookt rundvlees met pompoenpuree, compote.
4. Middagsnack: rozenbottelbrouwsel.
5. Diner: gestoofde kool, gekookt ei.

Woensdag:

1. Eerste ontbijt: gestoomde eiwitomelet, groene thee.
2. Tweede ontbijt: Kefir.
3. Lunch: boekweitsoep met een stukje kipfilet, gekookte vis met groenten.
4. Middagsnack: groentesalade (wortel, appel, kool).
5. Diner: kwark met bessen, thee.

Donderdag:

1. Eerste ontbijt: gekookte rijstepap, cacao.
2. Tweede ontbijt: fruit smoothie gemaakt van bessen en appels.
3. Lunch: borsjt met slappe bouillon, stukje gekookte kalkoen, groentesalade.
4. Middagsnack: yoghurt.
5. Diner: gestoofde wortelen, heek.

Vrijdag:

1. Eerste ontbijt: cheesecakes met zure room, thee.
2. Tweede ontbijt: appel- en wortelsap.
3. Lunch: groentesoep met erwten, kipkotelet met noedels, rozenbottelwater.
4. Middagsnack: gewone yoghurt.
5. Diner: gestoomde omelet.

Zaterdag:

1. Eerste ontbijt: boekweit met appels, kruidenthee, kaasplankje.
2. Tweede ontbijt: rozenbottel en kersenbrouwsel.
3. Lunch: bietensoep met zure room, stoofpot van rundvlees met groenten, compote.
4. Middagsnack: gebakken appel.
5. Avondeten: hardgekookt ei, salade met groenten en ui, opgemaakt met olijfolie.

Zondag:

1. Eerste ontbijt: vloeibare havermout met melk, cichoreidrank.
2. Tweede ontbijt: Verse bessen of kefir.
3. Lunch: gierstensoep, visstoofpot met tomatensaus en wortelen, aardappelen.
4. Middagsnack: appelsap.
5. Diner: ovenschotel (courgette en bloemkool).

Extra: Endocrinologen zijn van mening dat dieet nr. 9 een ideaal voorbeeld is van een goed dieet voor diabetespatiënten. Elke maaltijd is uitgebalanceerd wat betreft het gehalte aan voedingsstoffen. Daarom moet dit voedingsschema een standaard worden voor dergelijke patiënten.

Dieet voor type 1

Het is het beste om de hulp in te roepen van professionals om het juiste dieetprogramma samen te stellen. Na verloop van tijd zal de patiënt in staat zijn dit zelf te doen. In de tussentijd, hier zijn twee suggesties voor een therapeutisch dieet voor de dag.

Eerste optie:

1. Ontbijt: gekookte parelgort, thee, harde kaas.
2. Lunch: fruit mousse.
3. Lunch: borsjt zonder bakken, gekookte kip, gestoofde kool.
4. Diner: salade met groenten, stuk gekookt rundvlees.
5. Avondeten: drie kaascakejes.

Tweede variant:

1. Ontbijt: gestoomde eiwitomelet, stukje gestoomd kalfsvlees, milde koffie.
2. Lunch: grapefruit en kefir.
3. Lunch: pompoensoep, gestoomde viskotelet, groenten.
4. Diner: kwark soufflé, rozenbottel bouillon.
5. Avond snack: yoghurt.

Dieet voor de 2e soort

Op het eerste gezicht lijkt het misschien dat een dieet met diabetes een moeilijke opgave is die gepaard gaat met ontbering. Natuurlijk zijn er beperkingen en vrij ernstige, maar met de juiste afwisseling van maaltijden en dagmenu's kan de zieke een smakelijke en gezonde voeding krijgen. In dit opzicht bevinden patiënten met diabetes type 2 zich in een betere positie.

Voorbeeld menu 1:

1. Ontbijt 1: kwark, salade van wortel en appel, brood met zemelen, groene thee.
2. Ontbijt 2: appel, mineraalwater.
3. Lunch: groentesoep met soja, rundergoulash, courgettekaviaar, thee.
4. Middagsnack: fruitsalade en yoghurt.
5. Diner: gestoomde visschnitzel, gestoofde kool, afkooksel van rozenbottel.
6. Bedtijd: kefir.

Voorbeeld van menu 2:

1. Ontbijt 1: havermout met melk, ei, koffie.
2. Ontbijt 2: zelfgemaakte yoghurt met verse bessen.
3. Lunch: soep met groenten, gestoomde kip, groentesalade, compote.
4. Middagsnack: kwark, thee.
5. Diner: vis (heek) gebakken in zure room, gestoofde kool met tomaten en wortelen, cacao.
6. Bedtijd: kefir of gebakken appel.

De toegestane portie brood voor elke maaltijd bedraagt 50 g.

Belangrijk! Iemand die aan diabetes type 2 lijdt, mag geen hongergevoel hebben. Dit moet altijd in gedachten worden gehouden. Als u tussendoor iets wilt eten, kunt u thee of compote nemen.

Menu voor zwangerschapsdiabetes

Dit type ziekte wordt als tijdelijk beschouwd, omdat na de geboorte van de baby de activiteit van het endocriene systeem weer normaal wordt. Een dergelijke aandoening ontwikkelt zich voornamelijk bij vrouwen die in enige erfelijke lijn risico's lopen. Meestal treedt de pathologie op in het tweede of vroege derde trimester. Om de conditie van de aanstaande moeder te normaliseren, moet u zich ook richten op gezonde voeding, waarvan u hierboven de lijst vindt.

Een voorbeeldmenu voor één dag zou er zo uitzien:

1. Ontbijt: gekookte kipfilet, salade, cacao.
2. Lunch: kaascake met zure room (laag vetgehalte), appel.
3. Lunch: soep met runderballetjes, vis gebakken met gestoofde groenten, compote.
4. Middagsnack: yoghurt, bessen.
5. Diner: gekookt rundvlees en asperges.
6. Bedtijd: kefir.

Belangrijk: De vrouw moet onder toezicht van een arts staan. Het suikergehalte moet ook voortdurend in de gaten worden gehouden.

Gevolgen van het niet volgen van het dieet

Een therapeutisch dieet voor diabetes stelt de patiënt in staat een volwaardig leven te leiden en te werken. Een goed dieet en voedingsschema zorgen voor normale glucosewaarden. Bovendien is een speciaal dieet voor mensen met diabetes type 2 een doeltreffende manier om gewicht te verliezen. Reeds na de eerste maand van dit dieet, kunt u een verlies van enkele kilo's registreren. Voel je niet slecht over het feit dat het dieet nummer 9 levenslang zal moeten volhouden. Het is een evenwichtige en gevarieerde voeding.

Patiënten met diabetes moeten beseffen dat de gevolgen van het niet volgen van het dieet catastrofaal kunnen zijn. Acute en langetermijncomplicaties van diabetes hebben een verwoestend effect op de inwendige organen. Het meest voorkomende gevolg van een eetstoornis, een hyperglykemisch coma, ontwikkelt zich bijvoorbeeld in de meeste gevallen als gevolg van een plotselinge stijging van de glucosespiegel. Soms overschrijden de niveaus de drempel van 50 mmol/l. Het is zeer moeilijk, zo niet onmogelijk, om een persoon uit deze kritieke toestand te halen. Zelfs wanneer de toestand kan worden gestabiliseerd, gaat de glucose-"intoxicatie" niet ongemerkt voorbij. De frequente herhaling van episodes leidt tot de volgende complicaties:

• hersenweefsel schade;
• onomkeerbare visuele beschadiging tot blindheid;
• nierfalen;
• atherosclerose;
• vasculaire complicaties;
• voortplantingsstoornissen bij vrouwen;
• schade aan het perifere zenuwstelsel;
• gangreen van de onderste ledematen.

Hypoglykemie is even gevaarlijk als hoge suikers. Het is daarom in het eigen belang van de patiënt om de dagelijkse glucosespiegels regelmatig te controleren.

Recepten voor diabetes mellitus

Strenge beperkingen sluiten niet uit dat u uw dagelijks menu kunt verzadigen met smakelijke gerechten. U kunt een beetje creativiteit toevoegen aan de onderstaande recepten voor een heerlijk, interessant gerecht.

Pizza zoals in Italië

Een enigszins verrassende suggestie voor het dieet van mensen met diabetes. Het recept is eenvoudig, de ingrediënten zijn standaard en de bereiding van dit meesterwerk is een plezier. U moet drie soorten meel met een minimale GI nemen: kikkererwten, rogge en boekweit in de verhouding: 1:3:1.

Hoe je voor te bereiden:

1. Bereid eerst het deeg: voeg hiervoor ½ theelepel droge gist, een snufje zout en water toe aan het bloemmengsel.
2. Om het deeg luchtig te maken, legt u het een paar uur in een ingevette schaal en dekt u het af.
3. Wanneer het volume is toegenomen, een beetje kneden.
4. Rol kleine tortilla's uit met een deegroller.
5. Vul het met gehakt.
6. Bak de producten op 220°C gedurende 5-7 minuten.

OPMERKING: Als vulling kunt u fijngehakte gekookte kipfilet, kaas, tomaten, eieren, groenten en andere ingrediënten van de toegestane lijst gebruiken.

Tomatensoep met pompoen

Deze smakelijke, voedzame voorgerecht is ook meer geschikt voor het dieet van patiënten met diabetes type 1. Een lijst van ingrediënten:

• Lichte vlees- of groentebouillon - 0,7 l;
• pompoen - 500 g;
• knoflook - 3 teentjes;
• tomatenpuree - 500 gr;
• olijfolie - 30 ml;
• zout, rozemarijn, peper.

Hoe te koken:

1. Hak het pompoenvlees fijn en bak lichtjes in olie.
2. Voeg de knoflook en rozemarijn toe.
3. Giet de tomatenpuree over de groenten en sauteer gedurende 5 minuten.
4. Voeg alle groenten toe aan de kokende bouillon en breng de soep aan de kook.

Voor het opdienen kunt u garneren met gehakte groente.

Kwark dessert met bessen

Iedereen in huis zal dit lekkere toetje lekker vinden. Daarom wilt u dit recept misschien noteren. Wat je nodig hebt voor dit culinaire meesterwerk:

• yoghurt - 100 g;
• magere kwark - 500 g;
• handvol bessen.

Noten kunnen worden toegevoegd indien gewenst.

Proces:

1. Om het dessert de gewenste zoetheid te geven, voegt u 2-3 surrogaattabletten aan de massa toe.
2. Het proces is eenvoudig: combineer alle ingrediënten en klop ze op in een blender. Het resultaat moet een dikke massa zijn.
3. Versier het dessert met noten kruimels bovenop.

Opmerking: U kunt het dessert maken met deze reeks ingrediënten. U kunt een ovenschotel of een pudding maken met dit mengsel. Alleen hiervoor moeten eieren aan de wrongelmassa worden toegevoegd, en vervolgens moet de massa in de oven worden gebakken.

Conclusie
U kunt een heleboel interessante recepten oppikken die voldoen aan de strikte regels van het dieetprogramma voor diabetes mellitus.

Maar de patiënt zelf, evenals zijn naaste omgeving, moeten begrijpen dat alleen ten koste van de juiste organisatie van de voeding een normale kwaliteit van leven kan worden gewaarborgd. Er zijn geen andere alternatieven voor deze categorie patiënten. Met andere woorden, goede voeding moet voor hen een manier van leven worden.